Consulter un thérapeute pour la première fois soulève souvent des questions. Comment se passe une séance ? Faut-il raconter toute son histoire ? Va-t-on chercher à comprendre son enfance ? Devra-t-on parler de choses difficiles ? Et surtout, comment savoir si le travail engagé va réellement aider à changer quelque chose ?
La thérapie brève stratégique propose une démarche structurée, centrée sur les difficultés actuelles et sur les moyens de les faire évoluer. Plutôt que de se limiter à comprendre le problème, elle cherche à identifier ce qui contribue à le maintenir et à expérimenter d’autres façons de réagir.
L’accompagnement s’adapte à chaque personne et à sa situation. Dans ma pratique à Paris 14 et à Montrouge, j’associe cette approche à l’hypnose ericksonienne lorsque celle-ci peut contribuer au travail thérapeutique.
Voici comment se déroule concrètement cet accompagnement.
1. La première séance : comprendre ce qui vous amène
La première consultation permet de faire le point sur votre situation. Vous pouvez expliquer ce que vous traversez, ce qui vous préoccupe et les conséquences que cela a sur votre quotidien.
Il n’est pas nécessaire de préparer un récit complet de votre vie ni de trouver immédiatement les mots justes. Nous partons de ce qui vous semble important aujourd’hui.
Nous cherchons notamment à préciser plusieurs éléments :
- La difficulté rencontrée : qu’est-ce qui vous pose problème concrètement ?
- Les situations dans lesquelles elle apparaît : à quels moments survient-elle et dans quelles circonstances ?
- Vos réactions habituelles : que faites-vous lorsque le problème se présente ?
- Les solutions déjà essayées : qu’avez-vous tenté pour aller mieux, et avec quels résultats ?
- Le changement souhaité : qu’aimeriez-vous pouvoir faire différemment dans votre vie quotidienne ?
Ces questions permettent de dépasser les formulations générales, comme « je suis anxieux » ou « je manque de confiance en moi », pour comprendre comment la difficulté se manifeste réellement.
Par exemple, une personne qui consulte pour de l’anxiété peut découvrir que les moments les plus difficiles sont ceux où elle cherche à anticiper tous les problèmes possibles. Une autre peut constater que son besoin d’être rassurée revient précisément après chaque tentative de se convaincre que tout va bien.
L’objectif de cette première étape est de construire une compréhension précise du problème et de définir une direction de travail.
2. Repérer ce qui entretient le problème
Lorsque nous rencontrons une difficulté, nous essayons naturellement de la résoudre. Mais certaines réactions, même compréhensibles, peuvent finir par entretenir ce que nous cherchons à faire disparaître.
La thérapie brève stratégique s’intéresse particulièrement à ces mécanismes.
Prenons l’exemple d’une personne qui dort mal. Elle redoute de passer une nouvelle mauvaise nuit. Le soir, elle surveille l’heure, cherche à s’endormir rapidement et s’inquiète dès qu’elle constate qu’elle est encore éveillée.
Plus elle cherche à contrôler son sommeil, plus le coucher risque de devenir une source de tension. Cette tension renforce alors son appréhension de la nuit suivante.
Un cercle répétitif peut ainsi se mettre en place.
Dans ce type de situation, le travail ne consiste pas uniquement à chercher pourquoi la personne dort mal. Il consiste aussi à comprendre ce qu’elle fait pour essayer de dormir et comment ces efforts influencent son expérience.
Ces réactions sont parfois désignées par l’expression tentatives de solution. Les identifier permet d’envisager d’autres manières de faire face à la difficulté.
Cela ne signifie pas que la personne est responsable de son problème. Il s’agit plutôt de repérer les leviers sur lesquels il est possible d’agir.
3. Expérimenter de nouvelles façons de réagir
Une fois les mécanismes répétitifs mieux compris, le travail thérapeutique consiste à rechercher des changements concrets.
Il ne s’agit pas simplement de donner des conseils ou de demander à la personne de penser positivement. La démarche vise à lui permettre d’expérimenter d’autres réponses, adaptées à sa situation.
Selon le problème rencontré, cela peut consister à modifier une habitude, à sortir progressivement d’un évitement, à réduire certaines vérifications ou à réagir différemment dans une situation relationnelle.
Des exercices ou des tâches peuvent être proposés entre les séances. Ils permettent d’observer ce qui se passe lorsque l’on modifie une réaction habituelle.
Ces propositions sont adaptées au contexte et aux possibilités de chacun. Elles ne constituent pas des recettes universelles : leur pertinence est évaluée au fil de l’accompagnement.
La séance suivante permet de revenir sur ce qui a été expérimenté. Qu’avez-vous observé ? Qu’est-ce qui a changé ? Qu’est-ce qui reste difficile ? Ces éléments orientent la suite du travail.
Le changement se construit ainsi à partir d’une compréhension du problème et de nouvelles expériences, progressivement ajustées à la situation.
4. Quelle place occupe l’hypnose ericksonienne dans l’accompagnement ?
L’hypnose ericksonienne peut compléter la thérapie brève stratégique lorsque cela paraît pertinent.
Elle repose sur une utilisation de l’attention et de l’imagination qui permet d’explorer différemment certaines expériences. L’hypnose n’est ni un sommeil ni une perte de contrôle : la personne reste actrice de ce qu’elle vit et peut généralement échanger avec le thérapeute pendant la séance.
Dans le cadre de mon accompagnement, elle n’est pas une méthode appliquée systématiquement. Elle constitue une possibilité supplémentaire, choisie en fonction de la difficulté rencontrée et du travail engagé.
L’hypnose pour modifier le rapport à certaines expériences
Lorsqu’une personne est très préoccupée par ses pensées, ses sensations ou ses réactions émotionnelles, l’hypnose peut offrir un espace pour porter attention à son expérience autrement.
Elle peut notamment être utilisée pour :
- explorer une autre manière de vivre certaines sensations anxieuses ;
- mobiliser des ressources personnelles et des expériences positives ;
- favoriser un rapport différent à des pensées ou à des émotions envahissantes ;
- accompagner un travail sur les habitudes et les réactions automatiques.
Par exemple, une personne qui appréhende constamment une prise de parole peut avoir tendance à imaginer tous les scénarios négatifs possibles. Un travail stratégique permettra d’identifier ce qu’elle fait pour gérer cette peur et ce qui contribue à la maintenir. Une séance d’hypnose pourra, si cela est adapté, compléter ce travail en lui permettant d’explorer d’autres façons de vivre cette situation et de mobiliser ses propres ressources.
L’hypnose ne remplace donc pas nécessairement le travail stratégique. Elle peut venir le soutenir, en complément des échanges et des expérimentations réalisés au cours de l’accompagnement.
Faut-il forcément être réceptif à l’hypnose ?
Il n’est pas nécessaire de connaître l’hypnose ni d’avoir une expérience préalable pour envisager ce type de travail.
Chaque personne vit l’expérience différemment. Il n’est pas utile de chercher à réussir quelque chose de particulier ou de se conformer à une attente.
Si l’hypnose ne semble pas adaptée à la situation, ou si la personne ne souhaite pas y recourir, l’accompagnement peut se poursuivre avec d’autres modalités de travail.
L’essentiel reste de choisir une démarche cohérente avec les besoins de la personne et les objectifs définis ensemble.
5. Combien de séances faut-il prévoir ?
La thérapie brève stratégique est un accompagnement ciblé, qui vise à faire évoluer une difficulté sans s’inscrire dans un travail thérapeutique indéfini.
Les premiers changements peuvent être observés après quelques séances. Ils peuvent se traduire par une diminution de certaines difficultés, une réaction différente face à une situation habituelle ou le sentiment de retrouver progressivement davantage de liberté dans son quotidien.
Ces premiers changements constituent une étape importante, mais ils doivent ensuite être consolidés. Il s’agit de vérifier qu’ils s’inscrivent dans la durée, d’ajuster les nouvelles façons de réagir et de prévenir le retour des anciens mécanismes.
Dans ma pratique, l’accompagnement dépasse rarement une dizaine de séances. Ce repère reste indicatif : la durée dépend de la nature de la difficulté, de son évolution et de la situation de chaque personne.
L’objectif n’est pas de multiplier les séances, mais de travailler de manière ciblée, en évaluant régulièrement les progrès réalisés.
Et si rien ne change ?
L’absence d’évolution est une information importante. Si, après plusieurs séances, aucun changement significatif ne se dessine malgré le travail engagé, il est nécessaire de réexaminer la situation.
La thérapie brève stratégique n’est pas adaptée à toutes les difficultés ni à toutes les personnes. Lorsque cette approche ne semble pas apporter l’évolution recherchée, nous pouvons décider d’interrompre l’accompagnement et d’envisager une orientation vers un professionnel ou une thérapie plus adaptés aux besoins identifiés.
Cette possibilité fait partie intégrante d’une démarche responsable : il ne s’agit pas de poursuivre un accompagnement sans perspective d’évolution, mais de rechercher la réponse la plus pertinente pour la personne.
6. Faut-il parler de son passé pendant une thérapie brève stratégique ?
Il n’est pas nécessaire de raconter toute son histoire pour commencer un accompagnement.
Le travail porte prioritairement sur les difficultés actuelles, les réactions qu’elles suscitent et les solutions déjà tentées. Le passé peut être abordé lorsqu’il apporte un éclairage utile à la compréhension de la situation.
Cette approche ne consiste pas à ignorer l’histoire personnelle, mais à ne pas en faire systématiquement un préalable au changement.
De la même manière, il n’est pas nécessaire de tout dire dès la première séance. Le rythme des échanges se construit progressivement, dans le respect de la personne et de ce qu’elle souhaite partager.
La thérapie est un travail collaboratif : vous apportez votre expérience et votre connaissance de votre situation ; le thérapeute vous aide à examiner les mécanismes en jeu et à explorer de nouvelles possibilités.
7. Comment savoir si la thérapie avance ?
L’évolution ne se mesure pas uniquement au sentiment d’aller mieux pendant une séance. Il est utile d’observer ce qui change concrètement dans la vie quotidienne.
Une personne qui consulte pour de l’anxiété peut constater qu’elle évite moins certaines situations, qu’elle passe moins de temps à chercher à se rassurer ou qu’elle retrouve davantage de liberté dans ses choix.
Une personne qui souffre de surcharge mentale peut commencer à déléguer certaines tâches, à moins anticiper les besoins de son entourage ou à mieux accepter que tout ne soit pas parfaitement maîtrisé.
Ces évolutions sont propres à chaque situation. Elles peuvent apparaître progressivement et ne suivent pas toujours une trajectoire linéaire.
Les premières améliorations doivent être examinées et consolidées au fil des séances. L’objectif est qu’elles puissent se traduire par des changements suffisamment stables dans la vie quotidienne.
Si les changements attendus ne se produisent pas après plusieurs séances, cette absence d’évolution invite à réexaminer la compréhension du problème, à ajuster le travail ou à envisager une autre forme d’accompagnement.
L’enjeu est de maintenir une direction claire : poursuivre lorsque le travail progresse, consolider les changements obtenus et savoir réorienter lorsque l’approche ne paraît pas adaptée.
Une thérapie adaptée à votre situation
La thérapie brève stratégique propose une manière structurée d’aborder les difficultés : comprendre comment elles se manifestent aujourd’hui, repérer ce qui contribue à les entretenir et expérimenter d’autres façons de réagir.
L’hypnose ericksonienne peut compléter cette démarche lorsque son utilisation paraît pertinente. Les deux approches sont alors mises au service d’un même objectif : accompagner un changement adapté à la situation de la personne.
Dans ma pratique à Paris 14 et à Montrouge, je vous propose un accompagnement individualisé, centré sur vos difficultés concrètes et sur ce que vous souhaitez voir évoluer dans votre vie.
Les premiers changements peuvent apparaître après quelques séances. Le travail se poursuit ensuite pour les consolider. L’accompagnement dépasse rarement une dizaine de séances, mais sa durée et son adéquation sont régulièrement réévaluées.
Si cette démarche ne permet pas d’avancer suffisamment, une autre orientation peut être proposée afin de rechercher un accompagnement plus adapté.
Si vous avez le sentiment de répéter les mêmes réactions malgré vos efforts, ou si vous avez déjà essayé plusieurs solutions sans parvenir au changement souhaité, une première séance peut permettre de faire le point sur votre situation.
Vous souhaitez vous libérer de votre problème ?