Vous avez peut-être déjà consulté un psy, entrepris une psychothérapie ou une psychanalyse. Vous avez réfléchi à votre histoire, exploré vos émotions, compris certaines réactions. Vous savez parfois très bien pourquoi vous êtes anxieux, pourquoi vous avez du mal à lâcher prise ou pourquoi certaines situations se répètent.
Et pourtant, malgré cette compréhension, les difficultés sont toujours là.
Pourquoi est-il parfois si difficile de changer, même lorsque l’on comprend ce qui nous arrive ?
La question mérite d’être posée. Car comprendre un problème et parvenir à le dépasser sont deux choses différentes. La compréhension peut être précieuse, mais elle ne suffit pas toujours à modifier ce que nous vivons au quotidien.
C’est précisément sur cette distinction que s’appuie la thérapie brève stratégique : au-delà de l’origine du problème, elle cherche à comprendre ce qui le maintient aujourd’hui et comment favoriser un changement concret.
Comprendre son problème : est-ce toujours suffisant ?
Lorsqu’une difficulté apparaît, nous cherchons naturellement à lui donner du sens. Nous essayons de comprendre pourquoi nous sommes anxieux, pourquoi nous manquons de confiance en nous ou pourquoi nous rencontrons toujours les mêmes difficultés relationnelles.
Cette démarche est légitime. Mettre des mots sur son vécu, mieux connaître son fonctionnement et comprendre certaines expériences peuvent apporter un éclairage important.
Mais il arrive que la compréhension ne produise pas le changement espéré.
Une personne peut savoir que son besoin de tout contrôler est lié à une peur de l’échec, sans parvenir à déléguer. Une autre peut comprendre l’origine de sa difficulté à s’affirmer, tout en continuant à éviter les désaccords. Une personne anxieuse peut identifier les raisons de ses inquiétudes, mais continuer à redouter les mêmes situations.
Le problème n’est donc pas nécessairement un manque de compréhension.
On peut comprendre pourquoi l’on fonctionne d’une certaine manière sans savoir comment faire autrement.
C’est à partir de ce constat que différentes approches thérapeutiques proposent des chemins de travail distincts.
Psychologue, psychothérapie, psychanalyse : quelles différences ?
Le terme « psy » est souvent utilisé dans le langage courant pour désigner différents professionnels de la santé mentale. Pourtant, les métiers et les approches ne se confondent pas.
Un psychologue est un professionnel diplômé en psychologie. Selon sa formation et son activité, il peut proposer des évaluations, un accompagnement psychologique ou différentes formes de psychothérapie.
La psychothérapie regroupe des démarches variées qui visent à soulager une souffrance psychologique ou à faire évoluer des difficultés. Certaines approches accordent une place importante à l’histoire personnelle, d’autres aux pensées et aux comportements actuels, aux émotions ou aux relations.
La psychanalyse, quant à elle, explore notamment les processus inconscients, les conflits psychiques et la place de l’histoire personnelle dans les difficultés rencontrées.
Il existe donc plusieurs manières de comprendre et d’aborder un problème. Les différences ne se résument pas à une opposition entre les approches qui chercheraient à comprendre et celles qui chercheraient à agir : de nombreuses psychothérapies associent ces deux dimensions.
La thérapie brève stratégique privilégie toutefois une question particulière : que se passe-t-il aujourd’hui qui contribue à maintenir le problème, et que pourrait-on modifier pour faire évoluer la situation ?
Pourquoi comprendre l’origine d’un problème ne suffit-il pas toujours ?
Imaginons une personne qui éprouve une forte anxiété au travail. Elle craint de commettre des erreurs et de décevoir son entourage professionnel.
Au fil du temps, elle comprend que cette inquiétude est liée à son besoin de bien faire et à sa peur du jugement. Elle fait le lien avec son parcours, ses expériences et les attentes qu’elle a intégrées.
Cette compréhension peut être utile. Mais, chaque matin, elle continue à vérifier plusieurs fois son travail, à anticiper toutes les difficultés possibles et à reprendre certaines tâches par peur qu’elles soient mal réalisées.
Elle sait pourquoi elle agit ainsi, mais ses réactions continuent à alimenter son inquiétude et son épuisement.
Dans cette situation, il peut être utile de déplacer la question. Au lieu de chercher uniquement à comprendre pourquoi cette personne a besoin de tout contrôler, on peut examiner ce que ce contrôle produit aujourd’hui.
Lui permet-il réellement de se sentir plus en sécurité ? Réduit-il durablement son anxiété ? Ou renforce-t-il progressivement sa conviction qu’elle doit tout vérifier pour éviter une erreur ?
Ce changement de perspective ouvre une autre possibilité : travailler sur les réactions actuelles qui entretiennent la difficulté, plutôt que se limiter à son explication.
La thérapie brève stratégique : comprendre pour agir autrement
La thérapie brève stratégique s’inscrit dans une approche systémique et interactionnelle. Elle s’intéresse à la manière dont une difficulté se manifeste, aux réactions qu’elle suscite et aux effets de ces réactions sur son évolution.
Elle ne cherche pas nécessairement à remonter le plus loin possible dans le passé. Elle examine en priorité le fonctionnement actuel du problème.
Le travail thérapeutique repose notamment sur trois questions.
1. Que se passe-t-il concrètement ?
Plutôt que de rester uniquement sur des impressions générales, on cherche à décrire les situations dans lesquelles la difficulté apparaît.
Quand survient-elle ? Que faites-vous à ce moment-là ? Quelles sont vos pensées, vos réactions et les conséquences sur votre quotidien ?
Cette exploration permet de préciser le problème et de définir un objectif de travail concret.
2. Qu’avez-vous déjà essayé pour le résoudre ?
Face à une difficulté persistante, nous avons souvent multiplié les efforts pour aller mieux.
Nous cherchons à contrôler, à éviter, à nous rassurer, à anticiper ou à demander conseil. Ces réactions peuvent être utiles dans certaines circonstances. Mais lorsqu’elles se répètent sans produire le changement attendu, elles méritent d’être examinées.
La thérapie stratégique s’intéresse particulièrement à ces tentatives de solution : ce que nous faisons pour résoudre un problème et qui, parfois, contribue à le maintenir.
3. Que pourriez-vous faire différemment ?
Une fois ces mécanismes repérés, le travail consiste à explorer de nouvelles manières de réagir.
Il peut s’agir d’expérimenter un comportement différent, de modifier une habitude ou de sortir progressivement d’une stratégie devenue contre-productive.
Ces expérimentations sont adaptées à la situation de chaque personne. Elles peuvent être proposées entre les séances afin d’observer leurs effets dans la vie quotidienne.
L’objectif n’est pas seulement de mieux comprendre son fonctionnement, mais aussi de découvrir, par l’expérience, ce qui peut réellement faire évoluer la difficulté.
Faut-il choisir entre comprendre son passé et agir dans le présent ?
Il n’est pas nécessaire d’opposer ces deux démarches.
Pour certaines personnes, explorer leur histoire et donner du sens à leurs expériences constitue une étape importante. Pour d’autres, travailler directement sur les difficultés actuelles permet d’ouvrir des possibilités de changement.
Ces orientations peuvent également se compléter. La compréhension du passé peut éclairer le présent, tandis que de nouvelles expériences peuvent modifier la manière dont une personne se perçoit et comprend son histoire.
La question n’est donc pas de savoir quelle approche est universellement la meilleure, mais de déterminer quel type de travail correspond à la difficulté rencontrée, aux attentes de la personne et à ses besoins.
Lorsqu’une personne a déjà beaucoup réfléchi à son problème sans parvenir à modifier la situation, une approche centrée sur les mécanismes actuels peut représenter une piste intéressante.
Pourquoi choisir une thérapie brève stratégique ?
La thérapie brève stratégique convient notamment aux personnes qui souhaitent travailler sur une difficulté précise et comprendre ce qui entretient sa répétition.
Elle propose une démarche structurée, centrée sur le présent, les tentatives de solution et les changements concrets.
Le nombre de séances dépend de la situation, de la nature du problème et de son évolution. Le terme « brève » désigne une orientation de travail, et non la garantie qu’une difficulté sera résolue en un nombre déterminé de séances.
Dans ma pratique à Paris 14 et à Montrouge, je m’appuie sur la thérapie brève stratégique et l’approche systémique, en intégrant l’hypnose ericksonienne lorsque cela paraît pertinent.
Chaque accompagnement commence par un échange sur votre situation, ce que vous vivez et ce que vous avez déjà essayé. Il s’agit de comprendre ensemble comment la difficulté fonctionne aujourd’hui et quelles pistes pourraient être explorées.
Et si vous aviez moins besoin de comprendre, et davantage besoin d’expérimenter ?
Comprendre son problème peut constituer une étape importante. Mais lorsque les mêmes difficultés persistent malgré les explications, les réflexions et les efforts, il peut être utile de changer de perspective.
Au lieu de chercher uniquement pourquoi le problème existe, on peut aussi se demander ce qui le maintient et comment sortir des réactions qui se répètent.
C’est la démarche proposée par la thérapie brève stratégique : partir de votre réalité actuelle, repérer ce qui ne fonctionne plus et expérimenter d’autres façons de faire.
Si vous avez le sentiment d’avoir déjà beaucoup travaillé sur vous-même sans parvenir au changement souhaité, une première consultation peut permettre de faire le point sur votre situation et d’envisager une approche adaptée.
Vous souhaitez avancer concrètement ?